Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
| Пузырно-мочеточниковый рефлюкс | |
|---|---|
| МКБ-10 | N13.7 |
| МКБ-10-КМ | N13.70 и N13.7 |
| МКБ-9 | 593.7 |
| МКБ-9-КМ | 593.7 |
| OMIM | 193000, 314550, 610878, 613674, 614317, 614318, 614319, 614674, 615390, 615963, 314550, 615963, 614674, 193000, 614318, 614317, 613674, 615390, 614319 и 610878 |
| DiseasesDB | 13835 |
| MedlinePlus | 000459 |
| eMedicine | ped/2750 |
| MeSH | D014718 |
 Медиафайлы на Викискладе | |
Пузы́рно-мочето́чниковый рефлю́кс (синоним ве́зико-уретера́льный рефлю́кс) — обратный ток (рефлюкс) мочи из мочевого пузыря в мочеточники.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) — заболевание, связанное с недоразвитием или отсутствием клапанного механизма между мочеточником и мочевым пузырем. Обычно это врожденная патология, но может иметь вторичный характер, связанный с хроническим воспалительным процессом в мочевом пузыре. В результате инфекция распространяется на почки, вызывая периодические рецидивы острого пиелонефрита и рубцовые изменения почек.
Содержание
Причины возникновения пузырно-мочеточникового рефлюкса
Исходя из причин возникновения рефлюкса, его принято дифференцировать на первичный (нарушение анатомии уретеро-везикального сегмента) и вторичный, сформированный в результате других врожденных или приобретенных аномалий мочевыводящих путей.
К первичному ПМР относят нарушения расположения устья мочеточника.
Причиной вторичного ПМР чаще всего является нейрогенная дисфункция мочевого пузыря или нейрогенный мочевой пузырь.
Классификация
По международной классификации принято различать пять степеней ПМР:
- При первой степени рефлюкс достигает только мочеточника и не достигает лоханки почки.
- При второй степени рефлюкс достигает почки.
- При третьей степени отмечается расширение мочеточника.
- При четвёртой степени появляется извитость мочеточника.
- При пятой степени диагностируется высшая степень нарушения функции почки с выраженным истончением паренхимы почки в сочетании со всеми перечисленными выше признаками.