Публикации

18 – 24 марта Неделя профилактики инфекционных заболеваний
Инфекционные заболевания ("infectio"–заражение – группа заболеваний, вызываемых проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Для того, чтобы патогенный возбудитель вызвал инфекционное заболевание, он должен обладать вирулентностью (ядовитостью; лат. virus — яд), то есть способностью преодолевать сопротивляемость организма и проявлять токсическое действие.
На сегодняшний день число известных науке инфекционных заболеваний превышает 1200, и эта цифра постоянно увеличивается.
Инфекционные заболевания возникают при наличии болезнетворных микроорганизмов и передаются от зараженного человека здоровому.
Основные пути передачи инфекции и воздействие на них:
1.Воздушно-капельный путь передачи (грипп, простудные заболевания, ветряная оспа, коклюш, туберкулез, дифтерия, корь, краснуха и др.) – для профилактики используются маски, проветривание, недопущение скопления большого количества людей в помещении;
2.Фекально-оральный путь передачи (все кишечные инфекции, сальмонеллез, дизентерия, вирусный гепатит А) – важную роль играет личная гигиена, мытье рук, продуктов питания, отсутствие насекомых в помещениях;
3.Трансмиссивный путь передачи (через укус) – важную роль играет использование репеллентов, обработка территорий от насекомых, проведение мелиоративных работ, создание вокруг населённых пунктов зон, свободных от диких грызунов и переносчиков возбудителей трансмиссивных болезней.
4.Контактно-бытовой путь передачи, в том числе половой путь (вирусный гепатит В и С, ВИЧ-инфекция и т.д.) – важным аспектом профилактики таких инфекций является использование барьерных средств защиты, соблюдение личной гигиены и использование личных гигиенических средств.
5.Парентеральный путь (через кровь) (наиболее часто – вирусный гепатит В, ВИЧ-инфекция) – в этом случае предотвратить инфекционные заболевания помогут стерильный хирургический инструментарий, отказ от татуировок (особенно в домашних условиях).
Профилактика инфекционных заболеваний включает индивидуальную (вакцинация, соблюдение правил гигиены, закаливание, ведение здорового образа жизни) и общественную профилактику (создание здоровых и безопасных условий труда и быта на производстве, на рабочем месте).

Уважаемые пациенты и законные представители пациентов!
Напоминаем Вам о том, что 30 марта 2024 в 10.00 час. в КГБПОУ «Барнаульский базовый медицинский колледж» (ул. Малахова, 19) запланировано проведение Дня открытых дверей для поступающих на обучение по программам подготовки специалистов среднего звена.
Дополнительная информация на фото.

Уважаемые родители!
Напоминаем вам что 28 марта 2024 года с 12:00 до 14:00 по адресу: г.Барнаул, ул. Никитина, д.59 будет производиться выдача молочной смеси детям первого года жизни на АПРЕЛЬ 2024г. Выдача производится по рецептам врачей-педиатров участковых.

18–24 марта – неделя профилактики инфекционных заболеваний, посвященная 24 марта Всемирному дню борьбы с туберкулезом.
Наша статья посвящена туберкулинодиагностике.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое передается от больного человека, выделяющего микобактерии (палочка Коха) в окружающую среду. Туберкулез чаще поражает легкие, у детей – внутригрудные лимфатические узлы, но также может развиваться и в других органах (например, в костях, мозге, почках). Возбудитель туберкулеза находится в организме трети населения земного шара, это означает, что 2 млрд людей планеты инфицированы туберкулезом.

Как вы могли заразиться туберкулезом?
Проникновение инфекции чаще всего происходит через дыхательные пути, когда микробы в огромном количестве попадают с капельками слизи и мокроты, которые выделяют больные туберкулезом взрослые и подростки при чихании, кашле, разговоре. Больной заразной формой туберкулеза, не получающий необходимое лечение, заражает примерно 10–15 человек в год. Для детей особо опасными являются больные туберкулезом родственники (мамы, папы, бабушки, дедушки и т.д.). Реже заразиться туберкулезом можно при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных.

Когда развивается туберкулез?
При попадании туберкулезной палочки в организм начинается «борьба» между микробом и организмом. Защитные силы организма (иммунитет) в большинстве случаев не дают туберкулезу развиться. Поэтому микобактерии туберкулеза могут находиться в «спящем» состоянии в организме инфицированного долгое время, не приводя к болезни. Но если иммунитет ослаблен или инфекция массивная и постоянно поступает в организм ребенка (при контакте), то в итоге развивается заболевание – туберкулез.
Существуют факторы, повышающие риск заболевания туберкулезом. К ним относятся младший и подростковый возраст ребенка, контакт с больным туберкулезом, хронические неспецифические заболевания органов дыхания и мочевыводящей системы, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, прием иммуносупрессивных препаратов и др.

Как проявляется туберкулез?
Туберкулез у детей может начинаться и протекать бессимптомно. У части больных на начальных стадиях развития болезни признаки туберкулеза напоминают простудное заболевание. В большинстве случаев болезнь развивается постепенно и по мере ее развития могут появиться:
• повышенная утомляемость;
• неподдающийся лечению кашель (в течение 2–3 нед.);
• снижение аппетита
• потеря веса;
• раздражительность, плохой сон;
• повышение температуры тела по вечерам (чаще 37,5–37,6°C);
• ночная потливость.
При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу!

Как выявляют туберкулез?
У детей туберкулез выявляют с помощью иммунодиагностических проб. Ежегодно, начиная с 1 года, детям проводят туберкулинодиагностику (пробу Манту с 2 ТЕ), с 8 лет – АТР (Диаскинтест). (Затем по результатам проб проводят рентгенологическое обследование). Туберкулиновые пробы необходимо делать для раннего выявления туберкулеза, так как начальные его стадии протекают бессимптомно (нет клинических признаков болезни).

Противопоказания к проведению внутрикожных проб:
• кожные заболевания;
• острые, хронические инфекционные и соматические заболевания
в период обострения;
• аллергические заболевания в период обострения;
• карантин по детским инфекциям в детских коллективах (до снятия
карантина);
• индивидуальная непереносимость туберкулина или АТР.

Результат пробы с АТР через 72 ч оценивает врач или специально подготовленная медсестра, регистрируя в медицинских документах наличие
инфильтрата или гиперемии.
Реакция считается:
• отрицательной – при полном отсутствии инфильтрата и гиперемии
или при наличии уколочной реакции до 2–3 мм (возможно в виде
синячка);
• сомнительной – при наличии гиперемии любого размера без инфильтрата;
• положительной – при наличии инфильтрата (папулы) любого размера.
Положительные реакции подразделяют:
• на слабо выраженные – при наличии инфильтрата размером до 5 мм;
• умеренно выраженные – при размере инфильтрата 5–9 мм;
• выраженные – при размере инфильтрата 10 мм и более;
• гиперергические – при размере инфильтрата 15 мм и более, при везикуло-некротических изменениях и/или лимфангите, лимфадените независимо от размера инфильтрата.
По результатам иммунодиагностики для дальнейшего обследования в целях исключения туберкулеза и диагностики ЛТИ в течение 6 дней с момента постановки пробы Манту на консультацию фтизиатра направляют детей:
• с впервые выявленной положительной реакцией на туберкулин (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией
против туберкулеза;
• с длительно сохраняющейся (4 года) реакцией на туберкулин (с инфильтратом 12 мм и более);
•с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей – увеличение инфильтрата на 6 мм и более;
• с увеличением реакции на туберкулин менее чем на 6 мм, но собразованием инфильтрата размером 12 мм и более;
• с гиперергической реакцией на туберкулин – инфильтрат 17 мм и более, везикуло-некротические реакции и/или лимфангит;
• с сомнительными и положительными реакциями на АТР

При обнаружении во время обследования признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, в целях постановки окончательного диагноза пациент направляется в специализированное учреждение (стационар) по профилю «фтизиатрия» (3.3 СП 3.1.2.3114-13) для дообследования.
На этот период ребенок не допускается в образовательное учреждение!

Как лечить туберкулез?
Туберкулез – серьезное заболевание, требующее тщательного и длительного лечения под наблюдением специалиста (врача-фтизиатра). Лечение – 6 мес. и более. При регулярном приеме препаратов туберкулез излечим. Во время курса лечения ваш врач будет контролировать переносимость противотуберкулезных препаратов, в анализах крови ежемесячно изучать билирубин и ферменты печени. При появлении жалоб на тошноту, рвоту анализы назначают внепланово, врач корректирует назначение препаратов.

В чем заключается профилактика туберкулеза?
Профилактика туберкулеза начинается до рождения малыша – все окружение беременной женщины должно пройти флюорографию. Продолжается профилактика в родильном доме. Здоровым новорожденным вводят вакцину против туберкулеза на 3-и сутки от рождения. Вакцина предохраняет детей раннего возраста от туберкулезного менингита, развитие которого у невакцинированных приводит к летальному исходу. В очаге туберкулезной инфекции (больные родственники) необходимо проводить следующие мероприятия: постоянная влажная уборка, изоляция больного или ребенка от больного (санаторий), заключительная дезинфекция после изоляции больного. Детям из группы контакта назначают профилактическое противотуберкулезное лечение на 3–6 мес. для предупреждения развития заболевания.

Уважаемые родители!
Напоминаем вам, что 28 марта 2024 года с 12:00 до 14:00 по адресу: г.Барнаул, ул. Никитина, д.59 будет производиться выдача молочной смеси детям первого года жизни на АПРЕЛЬ 2024г. Выдача производится по рецептам врачей-педиатров участковых.