Публикации

Уважаемые коллеги, врачи-стоматологи!
Поздравляем вас с профессиональным праздником Международным днём стоматолога!
Спасибо вам за благородную и важную работу — дарить миру красивые, сияющие улыбки людей!
Пусть ваша жизнь будет всегда наполнена позитивом и благодарностью пациентов.
Желаем вам крепкого здоровья и удачи, мира и благополучия!

Ветряная оспа у детей или что скрывается под «зеленкой»
«Ветряная оспа»— острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом из семейства Herpesviridae - Varicella Zoster, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся лихорадкой и толчкообразным появлением на коже и слизистых полиморфной пятнисто-везикулезной сыпи.
Ветряная оспа относится к числу наиболее часто встречающихся заболеваний детского возраста и имеет повсеместное распространение. К 10-14 годам практически все дети приобретают иммунитет. Дети первых месяцев жизни болеют редко. В структуре по возрастной заболеваемости ветряной оспой самая высокая заболеваемость отмечается среди детей 3-6 лет, затем среди детей 1-2 лет и 7-14 лет. Наименьшие показатели заболеваемости среди детей в возрасте до 1 года.
Инкубационный период продолжается от 11 до 21 сут. (чаще 14—17 сут.). Заболевание обычно начинается остро, с повышения температуры тела до 37,5—38,5 °С, умеренно выраженных проявлений интоксикации (головная боль, раздражительность), а также развития характерной пятнисто-везикулезной сыпи на коже, слизистых оболочках щек, языка, неба. Первые пузырьки, как правило, появляются на туловище, волосистой части головы, лице.
Со 2-го дня периода высыпания поверхность везикулы становится вялой, морщинистой, центр ее начинает западать. В последующие дни образуются геморрагические корочки, которые постепенно (в течение 4—7 сут.) подсыхают и отпадают; на их месте может оставаться легкая пигментация, в некоторых случаях — единичные рубчики («визитная карточка ветряной оспы»). У больных ветряной оспой высыпания появляются в течение 2—5 сут., «толчкообразно», на одном участке кожи имеются элементы сыпи в разной стадии развития— от пятна до корочки. В последние дни высыпания элементы становятся более мелкими, и часто не доходят до стадии пузырьков. Везикулы нередко появляются на слизистых оболочках полости рта, конъюнктивах, реже — гортани и половых органов. Элементы сыпи на слизистых оболочках нежные, быстро вскрываются и превращаются в поверхностные эрозии (афты), в области которых отмечается незначительная болезненность. Заживление эрозий наступает на 3—5-й день высыпаний. У больных с обильной сыпью резко выражены головная боль, вялость, недомогание, снижение аппетита. Период обратного развития продолжается в течение 1—2 нед. после появления последних элементов сыпи.
Ветряная оспа у детей, как правило, протекает без осложнений, но в ряде случаев возможно развитие осложнений, которые развиваются при воздействии самого вируса или в результате присоединения бактериальной флоры. Наиболее часто диагностируются кожные поражения в результате инфицирования элементов сыпи: возникновение очагов нагноения, абсцессов, флегмон.
Диагностика ветряной оспы осуществляется врачом-педиатром путем сбора анамнеза, клинического осмотра, выявления осложнений и показаний к симптоматическому лечению, а также на выявление в анамнезе факторов, которые препятствуют немедленному началу лечения или, требующие коррекции лечения.
Лечение больных ветряной оспой без осложнений проводится в амбулаторных условиях. Госпитализации в стационар подлежат дети с тяжелыми, осложненными формами болезни, а также по эпидемическим показаниям.
Лечение больных ветряной оспой включает: режим, диету, симптоматические средства, гигиенические мероприятия.
На выбор тактики лечения оказывают влияние следующие факторы: период болезни; тяжесть заболевания; возраст больного; наличие и характер осложнений. Тактику лечения определяет врач-педиатр на основании собранного анамнеза.
Общие подходы к профилактике ветряной оспы:
Больного изолируют в домашних условиях или при тяжелой форме в боксе стационара до 5-х суток с момента появления последнего элемента везикулезной сыпи. Детей в возрасте до 7 лет, не болевших ветряной оспой (опоясывающим герпесом), разобщают с 9-го по 21-й день с момента контакта с больным. За контактными лицами устанавливают ежедневное наблюдение с проведением термометрии, осмотра кожи и слизистых оболочек. Дезинфекция не проводится, достаточно проветривания помещения и влажной уборки.

19 – 25 февраля Неделя информированности о важности диспансеризации и профосмотров.
С 2013 года проводится ежегодная диспансеризация взрослого населения в возрасте от 18 до 99 лет в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Диспансеризация проводится бесплатно по полису ОМС в поликлинике по месту жительства (прикрепления) в соответствии с Приказом Минздрава России от 27.04.21 №404н «Об утверждении Порядка проведения ПМО и Д определенных групп взрослого населения». Пройти диспансеризацию бесплатно по полису ОМС в поликлинике по месту жительства (прикрепления) раз в 3 года могут граждане, которым исполнилось 18 лет и до 39 лет, 1 раз в год люди, старше 40 лет.

🏥Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, включая условия и сроки диспансеризации детского населения
Что такое профилактический осмотр?
Профилактический медицинский осмотр – это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Целью профилактических мероприятий является:
•выявление основных факторов риска развития сердечно-сосудистых и других социально значимых заболеваний;
•определение необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан;
•проведение краткого профилактического консультирования граждан, а также проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и групповых методов первичной и вторичной профилактики (школ пациентов) для граждан с высоким риском развития заболеваний/состояний или осложнений имеющихся заболеваний/состояний;
•контроль факторов риска;
•вторичная профилактика.

Мероприятия:
•профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе в связи с занятиями физической культурой и спортом;
•обследование в центрах здоровья;
•обследование в центрах и кабинетах медицинской профилактики.

Сроки проведения диспансеризации отдельных категорий населения:
•обучающиеся в краевых государственных образовательных организациях среднего профессионального образования, студенты образовательных организаций высшего образования до достижения 18 лет – ежегодно, далее – не реже 1 раза в 3 года;
•пребывающие в организациях, осуществляющих стационарное обслуживание, дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации; дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, – ежегодно.

Сроки и порядок проведения диспансеризации детского населения:
Диспансеризация детского населения проводится согласно следующим нормативным документам:
1.Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних"
2.Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16 мая 2019 г. N 302н "Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях"
3.Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.02.2013 г. №72н «Порядок проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации».
4.Приказ Минздрава России от 21.04.2022 N 275н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью" (Зарегистрировано в Минюсте России 29.04.2022 N 68366)

А у нас хорошая новость!
Знакомьтесь. С 19 февраля 2024 года в КГБУЗ «Детская городская поликлиника №3, г.Барнаул» на участке №33 в педиатрическом отделении №3 (пр.Социалистический, 69) начал работу молодой специалист медицинский брат участковый Ашуров Мухаммади Хайруллоевич.
Мухаммади Хайруллоевич учится на 6 курсе ФГБОУ ВО «Алтайский Государственный медицинский университет» по специальности «педиатрия». Ранее Ашуров М.Х. работал в должности медицинского брата участкового в КГБУЗ «Городская поликлиника №9, г.Барнаул»
Желаем Мухаммади Хайруллоевичу удачи в работе!

Уважаемые родители!
Сегодня хотелось затронуть такую деликатную тему как употребление психо-активных веществ детьми и подростками, и что делать в такой ситуации.
Особенности взаимодействия с подростками, имеющими опыт употребления психо-активных веществ ПАВ
Беседа с подростком, замеченным в употреблении ПАВ строится на принципах уважительного отношения.
Важно научить детей осознанно отказываться от употребления психо-активных веществ. Необходимо избегать предположений о том, что неадаптивное поведение определяется дефектами личности, во избежание закрепления этих моделей.
Все профилактические процедуры должны иметь позитивную ориентацию: важно выявлять способности, силы и ресурсы подростка.
Подростки, подвергающиеся критике из-за своего поведения, перестают замечать сильные стороны и позитивные качества своей личности. Следует избегать передачи собственного эмоционального отношения к проблеме (чаще всего негативного).
Еще один важный аспект беседы - обсуждение вопросов, ориентированных на будущее ребенка.
Важным условием эффективной работы по антинаркотической/антиалкогольной профилактике является своевременное обращение к специалистам сопровождения в следующих случаях:
- употребление или предполагаемое употребления спиртных напитков и (или) наркотических веществ;
- наличие серьезных поведенческих проблем (отказ от соблюдения установленных норм и правил, агрессивное поведение и др.);
- появление депрессивного состояния (замкнутость, «уход в себя», эмоциональные «всплески» и др.);
- пропуски уроков и учебных дней без уважительных причин;
- кризисная ситуация в семье;
- резкое ухудшение здоровья;
- случаи, когда ухудшение социальных условий представляет угрозу эмоциональному благополучию подростка.

Рекомендации родителям при возникновении трудностей с подростком
Дети и подростки с аддиктивными формами поведения наиболее тяжело идут на контакт с родителями. Это усугубляется необходимостью медицинского лечения, а зачастую и привлечения к процессу правовых органов, комиссии по делам несовершеннолетних. Однако возникшие трудности важно воспринимать спокойно, не считать их непреодолимой преградой или проявлением своей родительской некомпетентности. Важно разобраться в их причинах и, если возможно, объяснить это ребенку.
При общении с зависимым ребенком необходимо:
-быть терпеливым в стремлении помочь ребенку;
-быть предельно доброжелательным в общении с ребёнком;
-не проявлять негативного отношения к ребенку ни словом, ни жестом, ни взглядом, ни выражением лица;
-избегать оценочных суждений;
-не сравнивать ребенка со сверстниками;
-предлагать конструктивные варианты помощи;
- хвалить ребенка при всех, обсуждать его проблемы наедине с ним;
- сделать учителей, медицинских работников союзниками в помощи ребенку.

Оказание первой помощи при передозировке психо-активными веществами:
В случае обнаружения подростка в критическом состоянии, когда есть основание полагать, что оно возникло в следствии отравления ПАВ, необходимо выполнить следующие действия:
•повернуть подростка на бок;
•очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс;
•вызвать бригаду скорой помощи;
•поставить в известность о случившемся родителей (законных представителей), если их нет рядом в данный момент;
•следить за характером пульса и дыхания до прибытия врачей;
•при исчезновении пульса и дыхания начать сердечно-лёгочную реанимацию.