Публикации

🧠 Как отключить «мысленную жвачку»?

Навязчивые мысли о возможном рецидиве не отпускают? Вы выстраиваете самые худшие прогнозы возможного развития событий, прислушиваетесь к ощущениям тела? Мысли словно крутятся по кругу, не давая сосредоточится и мешая жить?

❕Такую «мысленную жвачку» психологи называют руминацией.

Американская психологическая ассоциация определяет руминацию как «навязчивое мышление, включающее чрезмерные, повторяющиеся мысли или темы, которые мешают другим формам умственной деятельности» [1].

Застревание в негативных переживаниях встречается у многих людей. Безусловно, рефлексировать время от времени — естественное состояние, но руминация способна оказывать влияние на здоровье, усиливать стресс, лишать сна и снижать тем самым качество жизни.

Не стоит себя ругать за руминацию. С ней можно справиться, тренируя управление своими чувствами.

💡 Осознанность (англ. mindfulness) — управляемая способность к замедлению и умение сконцентрироваться в моменте.

Клинические психологи выделяют два компонента осознанности: осознание своего ежеминутного опыта без осуждения и его принятие [2].

🧘🏼Навык осознанности позволяет отследить наши автоматические действия и мысли, а также изменить их. Как и любой навык, его можно улучшить, если практиковаться.

Начнем тренировку?

✔️Способ 1

Итак, если вы заметили, что снова погружаетесь в мысли о возможном рецидиве, попробуйте отследить причину возникновения этих мыслей, так называемый, триггер. Например, это может быть публикация в социальной сети или пациентском чате.

Затем подумайте о том, как вы могли бы избежать этого триггера и сделать ситуацию лучше. В данный случаев поможет отказ от просмотра социальных сетей и чатов.

✔️Способ 2

Переключение внимания с беспокоящих мыслей на что-то другое. Это достаточно сложно и может не получиться с первого раза. Просто попробуйте еще раз.

Как переключаться:

▫️Сосредоточьтесь на том деле, которое вы выполняете прямо сейчас. Мойте посуду, гладьте белье, выгуливайте собаку, максимально концентрируясь на процессе.

▫Можно использовать и искусственную "мишень". ️Выберите любой цвет, который вам нравится. Например, синий. В течение дня старайтесь замечать все предметы этого цвета. Найдя такой предмет, постарайтесь сразу же вернуться в настоящий момент. Сконцентрируйтесь на своем дыхании. Сделайте несколько глубоких вдохов и спросите себя: «как я», «что чувствую прямо сейчас?», «что могу предпринять, чтобы чувствовать себя лучше?»

🙋🏼‍♀️ Что еще можно сделать?

✔️Установите себе определенное время для размышлений о возможном рецидиве. Например, решите, что думаете об этом с 15.30 до 15.40 каждый день. Думайте не о самом возможном факте рецидива, а о том что я делаю сегодня, что бы свести к минимуму его риски.

✔️По­про­буй­те от­влечь­ся, переключив свое внимание на новый вид деятельности. Это может быть рисование или другое хобби, прогулка в новом месте, изучение иностранного языка и так далее.

✔️Обратитесь к психологу.

#рецидив #страхрецидива #мыслипокругу

Хотим поделиться с вами отзывом о неврологе-эпилептологе МИБС Петуховой Софье Юрьевне.

«Очень внимательный доктор!
Вот было бы больше звёзд - поставила бы больше! Попала я в центр МИБС с непростой историей - менингиома 3 грейд. Это максимально злокачественная форма этой опухоли. Постоянно рецидивирующее. Соответственно, развилась структурная эпилепсия. Попала сначала к ним на видео ЭЭГ мониторинг с записью сна (тоже, кстати, весьма все комфортно), потом к заведующему на консультацию. Ну заведующий отделением, я полагаю, как человек деловой и занятой, назначил препарат просто в надежде, что он поможет. И он уехал в отпуск. А мне препарат не подошёл. И тут я встретила этого чудесного доктора! На каждой консультации все подробно объясняет, расписывает, может проводиться по полтора часа! Но и этим не ограничивается - всегда на связи! Сама всегда приветлива и доброжелательна!

▫️Понравилось.
Отношение к пациенту! Про таких говорят врач от Бога! Искреннее желание помочь»

Записаться к Софье Юрьевне можно по телефону: +7 (812) 244-04-22.

Сдам анализ на онкомаркеры и узнаю, есть у меня рак или нет. Вы тоже так думаете и назначаете себе анализы на онкомаркеры самостоятельно?

❕Почему не стоит этого делать, расскажем в сегодняшнем материале.

✔️Что такое онкомаркеры?

Онкомаркеры — специфические соединения, которые чаще имеют белковую природу и синтезируются в процессе жизнедеятельности как опухолевых, так и нормальных клеток организма.

Впервые появившись в 60-е годы XX века, термин «онкомаркер» стал необычайно популярным в последние 10-15 лет.

На сегодняшний день ученые обнаружили более двухсот видов таких маркеров, но в соответствии с рекомендациями американского общества клинической онкологии (ASCO), National Cancer Institute, а также National Academy of Clinical Biochemistry в клинической практике используются около 35.

✔️Какие онкомаркеры сейчас используются:

▫️Рак желудка — СА 72-4, РЭА, СА 19-9;
▫️Колоректальный рак, а так же рак поджелудочной железы — РЭА, СА 19-9;
▫️Рак яичников, эндометрия — СА 125, НЕ4, СА 72-4, СА 19-9;
▫️Рак шейки матки — SCC, РЭА;
▫️Рак молочной железы — РЭА, СА 15-3, СА 72-4;
▫️Рак предстательной железы — уровень ПСА;
▫️Гепатоцеллюлярный рак — альфа-фетопротеин.

✔️Если выявлено повышение уровня онкомаркера, означает ли это в 100% случаев наличие онкологического заболевания?

Действительно, достаточно часто уровень онкомаркеров у онкологических пациентов выше, чем у здоровых людей. Но повышение показателей не всегда означает наличие онкологического заболевания.

Все маркеры подразделяются на два вида:

▪️обладающие высокой специфичностью, наличие которых с высокой степенью вероятности может указывать на онкологическое заболевание;

▪️обладающие низкой степенью специфичности — выявляются при различных заболеваниях.

🧑🏻‍⚕️Например, маркер АФП.
Гинекологи оценивают с его помощью течение беременности, гепатологам он говорит о возможном гепатите или циррозе печени, а онкологам его наличие говорит о вероятном раке печени, яичников, молочной железы, бронхов и легких, ЖКТ.

🔬На уровень маркеров могут влиять:
▫️наличие острого или хронического воспалительного процесса;
▫️физиологические состояния, например, СА-125 растет во время менструации, у пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза, эндометриозом;
▫️вредные привычки (у курильщиков показатели РЭА могут увеличиваться в два раза)

Важно‼️
Показатели онкомаркеров в норме не гарантируют отсутствие онкологического заболевания.

В настоящее время науке не известны онкомаркеры со 100% специфичностью, т.е. позволяющие со 100% уверенностью говорить о наличии или отсутствии рака.

Невозможно поставить диагноз только на основании того, что в крови содержится тот или иной маркер или повышен его уровень.

Диагноз — это всегда совокупность данных анамнеза, осмотра, диагностических и инструментальных исследований.

Но повышение уровня онкомаркера — это повод обратиться к врачу и пройти обследование.

✔️Зачем сдавать кровь на онкомаркеры?

▪️Уровень содержания онкомаркеров помогает врачу оценить эффективность курса лечения при онкологическом заболевании, спрогнозировать вероятность развития рецидива;
▪️При наличии симптоматики, данных других исследований, разновидность маркера может указывать на вероятную локализацию опухоли, а уровень—позволяет судить врачу о стадии заболевания

✔️Нужно ли сдавать анализ на маркеры, чтобы обнаружить возможное онкологическое заболевание?

В качестве самостоятельного метода скрининга онкологических заболеваний определение онкомаркеров крови на сегодняшний день не рекомендовано.

Анализ на онкомаркеры назначают в качестве дополнения к комплексу диагностических обследований, после консультации с онкологом.

Назначать самому себе анализ, а тем более интерпретировать его самостоятельно, не нужно.

Хотим познакомить вас с отзывом о работе Онкологической клиники МИБС в Песочном.

«Спасибо вам большое за то что вы есть! Спасибо за внимательно и доброжелательное отношение к больным. Вы помогаете нам жить. Всего самого лучшего всем врачам и медсестра клиники».

Благодарим за обратную связь! Она очень важна для нас и помогает становиться лучше!

💤 Сегодня Международный день сна. Мы хотим поделиться с вами простыми рекомендациями, соблюдение которых может помочь наладить сон.

1️⃣ Спальня

🌡️ Поддерживайте в спальне комфортную для сна температуру — 18-20 градусов.

🛌 Приобретите подходящий вам матрас и подушку. Мы проводим во сне 1/3 жизни и их качество и удобство очень важны.

🛏️ Не работайте в кровати. Кровать должна использоваться для двух вещей: сна и секса.

🛏 ️Качественное постельное белье из натуральных тканей лучше отводит влагу от тела во время сна.

🛌 Специальные подушки с охлаждающими вставками помогут сохранить приятную прохладу для головы в жаркие дни.

💡Приобретите шторы блэкаут. На качество сна оказывает влияние освещенность в помещении. По данным исследований, даже слабый свет в 5 люкс, пробивающийся сквозь веки, нарушал сон у испытуемых [1].

👂🏻Используйте беруши. Хорошо снижают уровень шума за счет плотного прилегания варианты из силикона.

😴 Накройтесь несколькими тонкими одеялами вместо одного толстого. Если беспокоят приливы, можно варьировать их количество.

2️⃣ Привычки и образ жизни

⏰Соблюдайте режим дня — старайтесь ложиться спать и вставать в одно и то же время, даже в выходные. Нарушение режима дня «ломает» циркадные ритмы и снижает качество сна.

🏃🏻‍♀️Умеренная аэробная нагрузка в течение дня способствует лучшему сну. Однако откажитесь от интенсивной тренировки или пробежки минимум за три часа до отбоя.

📱Ограничьте использование гаджетов за пару часов до сна. Использование телефона вечером мешает организму расслабиться, а синий свет экрана снижает выработку мелатонина — гормона сна.

🛋️Уменьшите освещенность в комнате за два часа до сна. Исследования ученых из США утверждают, что количество света в вечернее время влияет на качество сна [2].

🚿Примите душ перед сном.
Метаанализ 2019 года показал, что 10-минутный душ за час до сна с температурой воды 40 градусов способствует быстрому засыпанию, увеличивает продолжительность и глубину сна, а так же улучшает быстрый сон [3].

📺Понизьте уровень умственной активности перед сном. Не работайте, откажитесь от просмотра научных передач, новостей.

🚭Курение мешает засыпанию, нарушает структуру сна, способствует возникновению храпа и апноэ во сне [4].

* Апноэ – это приостановка дыхания во время сна с уменьшением или прекращеним легочной вентиляции продолжительностью более 10 секунд.

3️⃣ Диета

☕️Откажитесь от кофеина во второй половине дня. Напоминаем, что кофеин содержится не только в кофе, но и в энергетиках зеленом чае.

🥬Дополните свой рацион продуктами с высоким содержанием магния, а также продуктами с витамином В6.

🍕Откажитесь от плотных, обильных приемов пищи вечером. Рекомендуется легкий перекус за 2 часа до сна.

🍷Употребление алкоголя нарушает выработку мелатонина, ведет к частым ночным пробуждениям, сокращению продолжительности фазы глубокого сна и другим нарушениям.

❕Пациенты, особенно с неврологическими и онкологическими заболеваниями часто страдают нарушениями сна. Это может быть связано как с самим лечением и его побочными эффектами, так и с часто сопутствующими диагнозу чувствами тревоги и страха. Важно вовремя обратиться к специалисту за консультацией, чтобы не усугубить ситуацию.

▫️ ️В Центре эпилептологии, сомнологии и Видео-ЭЭГ мониторинга МИБС работают квалифицированные сомнологи с большим стажем работы. Если вы имеете проблемы со сном, звоните +7 (812) 244-04-22.

📚Источники:

1. Exposure to dim artificial light at night increases REM sleep and awakenings in humans
Chul-Hyun Cho et al. Chronobiol Int. 2016.

2. Room light before bedtime may impact sleep quality, blood pressure and diabetes risk. ScienceDaily
January 14, 2011.

3. Before-bedtime passive body heating by warm shower or bath to improve sleep: A systematic review and meta-analysis
Shahab Haghayegh et al. Sleep Med Rev. 2019 Aug.

4. Trenchea M, Deleanu O, Suţa M, Arghir OC. Smoking, snoring and obstructive sleep apnea. Pneumologia. 2013 Jan-Mar.