Публикации

ЭКО и миома матки

Миома матки или фибромиома- доброкачественная опухоль в результате разрастания клеток в мышечном слое матки.

Это довольно распространенное заболевание.
Может быть случайной находкой при УЗИ, так как примерно в 30% случаев протекает без каких-либо симптомов и жалоб. Тем не менее, наличие миомы осложняет процесс наступления беременности.

В зависимости от расположения узла по отношению к полости матки, тактика лечения различна:

- подслизистая или субмукозная миома, которая деформирует полость матки, рекомендована к удалению перед переносом эмбриона вне зависимости от размеров. В таком случае, процедура переноса эмбриона в полость матки проводится не раньше, чем через 6 месяцев после операции.

- интрамуральная, располагается в толще мышечного слоя. При размере более 4 см рассматривается вопрос об удалении узла перед подсадкой эмбриона. В этом случае перенос откладывается на 6-12 месяцев. Обязательно говорить хирургу о своих репродуктивных планах, при лапароскопической операции шов не всегда такой крепкий, как при лапаротомии, а это важный момент..

- субсерозная, располагается кнаружи, растёт в сторону брюшины, а не полости матки. ЭКО не откладывается, проводится без удаления узла, если только узел не "на ножке" и нет других показаний.

Это рекомендации, но каждая женщина индивидуальна. И любой вопрос решается исходя из конкретной ситуации.

*Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
_____________
📲+7 (3852) 28-22-58
📍Папанинцев, 165

Обещали - держим слово! Токсикоз беременных.

Диспепсические расстройства во время беременности могут быть проявлением токсикоза беременных. В зависимости от сроков беременности токсикоз может быть ранним и поздним.

Поздний токсикоз развивается после 18 недель беременности и требует дополнительного внимания со стороны врачей.

Ранний токсикоз испытывают большинство беременных женщин. Легкая тошнота на ранних сроках беременности — частое явление. Она начинается на 5-й или 6-й неделе, достигает пика к 12-й, но, как правило, не нуждается в медикаментозном лечении, а требует небольшой коррекции рациона питания, стабилизации эмоционального фона.

Самый тяжелый период токсикоза может продлиться пару недель.
Причины:
1️⃣гормональная перестройка организма;
2️⃣стресс и тревожность женщины, ее повышенная эмоциональность, поэтому "избавление" от токсикоза — в некотором роде в руках самой будущей мамы;
3️⃣ответ материнской иммунной системы.

-Уровень гормонов повышается в крови быстро, а регуляторная система не успевает перестроиться вслед за ними;
-В результате дисфункции в подкорковых ядрах головного мозга активируются зоны, воздействующие на рвотный центр и возникает мучительный симптом тошноты;
-Эмбрион или плодное яйцо является для материнского организма наполовину чужеродным, в процессе жизнедеятельности плода происходит выделение в кровь определенных органических веществ. Токсикоз является ответом организма на их появление.

Рвота беременных при
-легкой степени токсикоза до 4–5 раз в день, может сопровождаться тошнотой, апатией и снижением трудоспособности.
Если рвота более 5 раз в сутки - повод обратиться к врачу и начать лечение
-средней степени токсикоза, могут беспокоить слюнотечение, значительная слабость, апатия, запор.
- при тяжелой степени - рвота 10- 20 раз в сутки и более, обильное слюнотечение, головные боли, головокружение, значительная слабость, апатия, боли в правом подреберье, запор - лечение должно проводиться в стационаре.

А какие методы преодоления симптомов токсикоза вы знаете? Поделитесь в комментариях

*Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
_____________
📲+7 (3852) 28-22-58
📍Папанинцев, 165

Приглашаем в "Школу мам" 25 апреля в 16.00. Участие бесплатно!

На встрече поговорим о том, чего вы не услышите в кабинете врача или на обычных курсах для беременных. А именно:

- Поговорим о вопросах грудного вскармливания
лектор: консультант по грудному вскармливанию Бессонова Александра

- Здоровье мамы и малыша
лектор: фарм.представитель компании Bayer

- Восстановлении в послеродовом периоде.
лектор: врач гинеколог Левченко Екатерина Андреевна

А также всем участницам подарим подарки от спонсоров

Предварительная запись по телефону 28-22-58
или у администраторов Клиники

Ожирение. Роль в бесплодии.

Вокруг столько полных женщин, без проблем родивших детей. Почему же не наступает беременность? Давайте разбираться.
⠀
Бесплодие при ожирении связано с отсутствием​ овуляции. Овуляции нет из-за синдрома​ поликистозных яичников​ (СПКЯ). Причина возникновения СПКЯ связана с инсулинорезистентностью (ИР) - снижение чувствительности клеток к инсулину при достаточном количестве в крови.
⠀
В организме при каждом приёме пищи вырабатывается гормон инсулин, который, как привратник, открывает двери клетки для прихода глюкозы. При наличии ИР инсулин не способен открыть двери клетки для глюкозы. В результате глюкоза в избытке накапливается в крови. Мозг считает, что это связано с недостатком Инсулина и усиливает его выработку. Круг замыкается. Повышение глюкозы усиливает повышение инсулина. Глюкоза вместо клетки циркулирует по крови и откладывается в виде жира. Избыточная выработка инсулина приводит к истощению клеток поджелудочной железы. В результате возникает ожирение и сахарный диабета второго типа.
⠀
Причём здесь отсутствие овуляции?
⠀
Основной источник женских гормонов эстрогенов - растущие фолликулы яичников. Вначале фолликул продуцирует тестостерон, который в результате биохимических реакций под влиянием ИНСУЛИНА превращается в эстрадиол. При развитии ИР высокий уровень инсулина в крови увеличивает количество тестостерона и вызывает дисбаланс женских гормонов, даёт сигнал в гипофиз синтезировать лютеинезирующий гормон (ЛГ), что приводит к блокировке овуляции.

Фолликулы растут, но не становятся доминантными, не овулируют, преобразуясь в множество мелких кист. Это и есть СПКЯ

Подведём итог:

1️⃣На этапе планирования, ожирение с ИР приводит к отсутствию овуляции

2️⃣При проведении ЭКО требуется введение большего количества гонадотропных препаратов с меньшей вероятностью получения яйцеклеток и эмбрионов хорошего качества. Снижается вероятность наступления беременности.

3️⃣При наступлении беременности риск возникновения гестационнного сахарного диабета, преэклампсии и преждевременных родов.

Остались вопросы? Пишите в комментарии или приходите на прием.

*Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
_____________
📲+7 (3852) 28-22-58
📍Папанинцев, 165

Сбой цикла. В чем причина?

«Что мне попить у меня задержка месячных?», - такие и похожие вопросы достаточно часто к нам поступают. В таком случае ответ может быть только один - вам срочно нужно посетить гинеколога и пройти обследование.

Задержка менструации
⠀
Может быть связана с:
•беременностью
•внематочной беременностью
•кормлением грудью
•гипотиреозом или гипертиреозом
•эндометритом
•синехиями полости матки
•стенозом цервикального канала
•опухолью гипофиза
•опухолью надпочечника
•опухолью яичника
•приёмом некоторых препаратов
•синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)
•синдромом истощенных яичников
•изменением питания
•инфекционным заболеванием
•возрастными изменениями
•резким изменением гормонального фона после аборта, выкидыша
•истощении
•резком похудении или увеличении веса
⠀
Как при таком многообразии причин можно что-то рекомендовать без сбора анамнеза, осмотра, оценки результатов обследования?
⠀
На приёме есть возможность собрать анамнез, посмотреть на кресле, сделать УЗИ и оценить результаты анализов.
⠀
Не занимайтесь самолечением! Это очень и очень опасно.

*Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
_____________
📲+7 (3852) 28-22-58
📍Папанинцев, 165