Главный внештатный детский хирург СФО Юрий Козлов провел мастер-класс в АККЦОМД

12 мая состоялась 8-я Региональная образовательная школа «Академия мужского здоровья». Ее тема – «Инновации в урологии, детской хирургии и уроандрологии».
Мероприятие проходило на базе Алтайского краевого клинического центра охраны материнства и детства в гибридном формате: пленарная часть и мастер-классы с онлайн-трансляцией из операционной. Впервые в рамках подобной школы был предложен образовательный формат «Виртуальная операционная».

Приглашенный эксперт – специалист мирового уровня, главный врач Иркутской государственной областной детской клинической больницы, главный внештатный детский специалист хирург Сибирского федерального округа Минздрава РФ, член-корреспондент РАН, профессор, д.м.н. Юрий Андреевич Козлов.

- В 2018 году в крае стартовал проект «Мужское здоровье», в 2019 году открылось детское уроандрологическое отделение, и начался процесс обучения специалистов. Мы считаем обязательным, чтобы каждый год приносил какую-то новую технологию именно в раздел детской урологии-андрологии и детской хирургии. Мы в крае переходим к более совершенной модели организации оказания специализированной помощи в детской хирургической и уроандрологической службе. И приезд Юрия Андреевича – то знаковое событие, которое нам помогает перейти на новый этап, - говорит Роман Алиев, главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью мужчин Алтайского края, руководитель центра «Академия мужского здоровья» Краевой клинической больницы, д.м.н., профессор.

Константин Смирнов, главный врач АККЦОМД, открывая конференцию, сказал:
- Начиная несколько лет назад программу «Мужское здоровье», наше учреждение, тогда еще краевая клиническая детская больница, начало решать вопросы организации оказания уроандрологической помощи детям Алтайского края. На сегодня у нас сформировано и работает в полном объеме отделение урологии и андрологии, в котором оказывают помощь детям Барнаула, Алтайского края и других регионов. Это большая ответственность. Одно из направлений, которое помогает нам двигаться вперед, - это сотрудничество с Иркутской областной клинической детской больницей. Второе – то, что строится новый хирургический корпус на 165 коек, в котором будет установлено новое высокотехнологичное оборудование. Третье – качество работы зависит от квалификации наших специалистов, их обучения, и мы готовы продолжать эту работу на благо здоровья наших детей.

Юрий Козлов в рамках школы провел четыре операции, в том числе используя авторские запатентованные методики. Одну операцию он провел накануне, 11 мая.

- Вчера мы сделали одну операцию на почке по поводу гидронефроза. Сегодня мы тоже выполнили операцию на почке с гидронефрозом, сочетающимся с аномальным расположением вращения почки и наличием добавочного аберрантного сосуда. Мы сделали лапараскопическую пиелопластику. Особенности операций по поводу гидронефроза заключаются в том, что это маленькие дети, одному из пациентов три месяца, второму – девять месяцев. Причина гидронефроза – гиперплазия прилоханочного сегмента мочеточника, которая не позволяет захватывать болюс мочи из лоханки и направлять его дальше по мочеточнику в сторону мочевого пузыря. Мы отсекаем мочеточник, рассекаем его повдоль, создавая больший лоскут, вшиваем его, выполняя пиелоуретеральный анастомоз. Первая операция, несмотря на трудности с необычной анатомией почки, прошла хорошо. Срок восстановления у детей очень небольшой, думаю, что завтра этот ребенок будет переведен в палату к маме, и через несколько дней они пойдут домой.

Вторая операция 12 мая была выполнена у пациента с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) – у пациента 11 лет происходил заброс пищи из желудка в пищевод, что вызывало у него ряд проблем, во-первых, связанных с приемом пищи, во-вторых, респираторных, поддерживающих у него хронические заболевания верхних дыхательных путей. Нужно сделать замыкательный механизм. Операция называется фундопликация Ниссена: тканью желудка мы окутываем нижнюю треть пищевода и формируем новый замыкательный аппарат – сфинктер.

Еще одна операция – по поводу паховой грыжи, наиболее часто выполняется в детском возрасте. Мы этот делаем на свой манер, это наша собственная запатентованная техника – PHELPS. С ее помощью мы можем добиться безрецидивного течения заболевания. Возвратов паховых грыж после использования PHELPS мы не наблюдаем. Эта процедура интуитивно понятная, позволяет разместить шов грыжевой лигатуры на уровне брюшины.

В завершающей части конференции Юрий Козлов прочитал несколько лекций о детской эндохирургии. Они посвящены лечению атрезии пищевода, паховых грыж, а также новым технологиям детской хирургии, в том числе хирургии под флюороскопическим контролем и роботизированной хирургии.

Юрий Козлов и главный врач Алтайского краевого клинического центра охраны материнства и детства Константин Смирнов подписали меморандум о сотрудничестве в области здравоохранения и медицинской науки.

- Это не будет только наставничество с нашей стороны, это будет обоюдный процесс. Мы с удовольствием будем принимать коллег из Алтайского края у себя. Подписание этого документа означает, что больше пациентов, совсем маленьких, более старшего возраста и подростков, будут иметь доступ к современным технологиям и методам лечения. Мы объединяемся для того, чтобы наша работа была эффективнее, безопаснее и лучше, - сказал Юрий Козлов. – Мы видим, как активно развивается центр охраны материнства и детства, и с доброй завистью смотрим на те события, которые происходят в Барнауле. Это первая больница в Сибирском федеральном округе, где строится дополнительный корпус. Это большое событие, которое заставляет нас верить в то, что подобные перемены будут и в других субъектах округа. Мы тоже сейчас стоим на этапе проектирования нового корпуса нашей больницы. Многие вещи, которые я здесь вижу, полезны мне как организатору здравоохранения. Меморандум, который мы сейчас подпишем, будет учитывать все стороны нашего сотрудничества, не только в области хирургии, но и в области науки, с которой мы связываем свои будущие успехи.