🌞 Жару тяжело переносят все, но люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями – а их немало среди онкологических пациентов - подвергаются особому риску 😩

О том, как жить, когда на улице почти +40 🌡рассказывает терапевт Елена Тищенко.

❓В каких случаях у онкологических больных возникает сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность может возникнуть не только из-за жары, но и например, на фоне кардиотоксичной химиотерапии, в частности при приеме антрациклинов (доксорубицин и герцептин).

- Поэтому, если в жаркий период пациент, проходящий лечение кардиотоксичными препаратами, почувствовал ухудшение самочувствия, необходимо, прежде всего, разобраться, что послужило тому причиной: лекарства или погода, - советует врач.

Необходимо провести ЭКГ, УЗИ сердца и сдать анализ крови на натрийуретический пропептид и тропонин I. В случае отклонений онколог примет решение о продолжении специальной лекарственной терапии, смене препарата или корректировки его дозы. Если все показатели в норме, значит причина - в жаре.

❓И что же делать?

✅ Старайтесь выходить на улицу только ранним утром или вечером, когда жара менее интенсивна.

✅ В жаркую погоду для большинства людей главной проблемой является обезвоживание. У гипертоников, регулярно принимающих препараты для снижения давления, обезвоживание может буквально обрушить его и привести к ухудшению общего состояния. Поэтому в жару очень важно пить достаточной количество воды.

✅ Обратите внимание, что при обезвоживании человек не всегда испытывает жажду. Но в жару в любом случае в организме теряется много воды.

❓Сколько и что нужно пить, чтобы не страдать от обезвоживания?

Если человек не страдает сердечной недостаточностью, то суточная норма чистой воды составляет около 1,5 - 2 литров. Если же сердечная недостаточность присутствует, то объем снижается до 1 - 1,5 литров.

- Многие пациенты с сердечной недостаточностью стараются не пить больше 1 литра воды, чтобы избежать повышенной нагрузки на сердце. Делать этого не нужно! Придерживайтесь рекомендованного питьевого режима, даже если у вас есть сопутствующие заболевания, - рекомендует врач.

👉🏻Если вы принимаете диуретики, продолжайте это делать, но при этом увеличьте потребление воды приблизительно на 0,5 литра.

Лучше всего пить чистую воду, несладкие соки, морсы, компоты, квас, зеленый чай. Категорически не рекомендуются в жару газированные, сладкие напитки, крепкий чай, кофе, алкоголь.

Пить стоит небольшими порциями равномерно в течение дня, ориентируясь на чувство жажды.

Кстати, из-за жары организм теряет не только жидкость, но и электролиты, поэтому врач советует добавить в рацион столовую минеральную воду, чтобы компенсировать потерю калия и магния.

❓Как питаться в жару, когда есть совсем не хочется?

Если аппетита нет, не нужно себя заставлять есть через силу, ничего страшного если на некоторое время количество пищи сократится. Добавьте в рацион орехи, семечки, зелень, фрукты и овощи – они содержат большое количество магния и калия.

❓Как быть, если давление подскочило?

Артериальное давление в жару скачет из-за изменений давления атмосферного. Всегда имейте при себе лекарства первой помощи, например, капотен или рекомендованный конкретно вам вашим лечащим врачом препарат. И обязательно контролируйте свое кровяное давление два или три раза в день.

❓Что делать, если в жару участилось сердцебиение?

Даже здоровые люди в жару могут испытывать тахикардию – для них это нормальная реакция, которая не требует специального лечения.

Пациенты с сердечной недостаточностью, как правило, принимают лекарства, регулирующие частоту сердечных сокращений. Если на их фоне пульс участился, нужно обратиться к врачу, чтобы скорректировать дозу.

Самостоятельно экспериментировать с таблетками не стоит, так как за учащением сердцебиения у людей с сердечной недостаточностью может скрываться нарушение ритма, а это уже куда более серьезная проблема.