Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – это накопление жира в клетках печени и является одним из самых распространенных и сложных заболеваний в гепатологии. Понятие неалкогольной жировой болезни печени объединяет ряд структурных изменений органа. Это стеатоз (избыток жира в клетках печени), неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) — заболевание, сопровождающееся жировым накоплением и воспалительной реакцией печени, фиброзом и впоследствии циррозом. Развитие НАЖБП является следствием синдрома инсулинорезистентности (снижение биологического ответа к действию инсулина).
Есть и исключения: случаи, связанные со следующими факторами:
•прием некоторых лекарственных препаратов, которые являются гепатотоксичными.
•нарушения питания (полное парентеральное (внутривенное) питание, голодание, быстрое снижение массы тела, низкобелковая диета)
•хирургические вмешательства
•метаболические факторы
•токсины (органические растворители, фосфор, ядовитые грибы)
•заболевания кишечника (синдром нарушенного всасывания, воспалительные заболевания, дисбактериоз кишечника).
Кто рискует заболеть данной болезнью? Высокий риск развития НАЖБП отмечается среди больных с метаболическим синдромом (МС). Это пациенты с сахарным диабетом второго типа, с повышенным уровнем триглицеридов крови, ожирением.
НАЖБП чаще выявляется:
- в возрасте от 40 до 60 лет
- у женщин (53–85%).
Также в последние годы и у детей все чаще диагностируются признаки поражения печени, которые связаны с ее жировой трансформацией. В этом случае принято говорить о неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) печеночном проявлении метаболического синдрома. Диагноз подтверждается при отсутствии злоупотребления алкоголем в анамнезе, маркеров вирусных и аутоиммунных болезней печени, исключении токсических и лекарственных воздействий, а также нарушений обмена меди и железа в организме. Одними из основных факторов риска развития данного заболевания у детей являются переедание и снижение физической активности.
Факторы риска развития НАЖБП:
•Несбалансированное питание, употребление жирной, жареной пищи, сладкого, злоупотребление кофеином, никотином, алкоголем
•Хронический стресс
•Ожирение, высокий уровень холестерина и триглицеридов в крови
•Генетические факторы
•Сопутствующая патология (сахарный диабет II типа, заболевания сердечно-сосудистой системы, гормональные и обменные нарушения).

Симптомы:
В большинстве случаев для НАЖБП характерно латентное (бессимптомное) течение. И очень часто заболевание выявляется при случайном проведении ультразвукового исследования печени или биохимического анализа крови.

Наиболее частыми симптомами при НАЖБП являются:
•слабость, сонливость, снижение работоспособности, утомляемость
•чувство тяжести в правом подреберье
•сосудистые «звездочки», «капельки».
О далеко зашедшей жировой болезни печени, вплоть до цирроза, говорят:
•появление кожного зуда
•появление тошноты
•нарушение стула
•развитие желтухи кожных покровов и слизистых
•увеличение объема живота
•кровотечения
•нарушение когнитивных способностей.
Очень часто человек обращается к доктору с жалобами на слабость, сонливость, тяжесть в правом подреберье, повышение давления до 130/80 мм.рт.ст. и выше, но не получается выявить болезнь своевременно.
Если вам знакомы такие слова, как ожирение, сахарный диабет, повышение печеночных ферментов, билирубина, увеличение холестерина, большая и жирная печень, то обязательно обратитесь к врачу-гепатологу за консультацией по заболеваниям печени.
Диагностика
В диагностике и лечении каждого пациента должен быть индивидуальный подход и прицельный контроль состояния. Но на первом месте стоит подробный опрос и объективный осмотр врача.
Необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. Многие заболевания имеют схожие симптомы, именно поэтому важно исключить вирусные, аутоиммунные и генетические болезни печени.
Лечение неалкогольной жировой болезни печени должно быть комплексным. В первую очередь стоит обратить внимание на изменение образа жизни и снижение массы тела (правильно увеличить физическую активность и скорректировать питание). Эти меры оказывают не только положительный эффект на течение жировой болезни печени, но и уменьшает степень стеатоза печени.

Лекарственная терапия направлена на:
-коррекцию обмена веществ (метаболического синдрома) и сопутствующей патологии
-лечение окислительного стресса
-профилактику и лечение фиброза печени
-восстановление микробиоциноза кишечника.
Благодаря индивидуальному подходу врачей к вашей проблеме вы получите результаты лечения: снижение прогрессирования заболевания, снижение рисков цирроза печени, сахарного диабета, инфаркта, инсульта (особенно если наследственность отягощена), уменьшение жира в печени, а самое главное — повышение качества и продолжительности жизни.
Берегите себя и своих близких!