Лекарственная терапия – один из главных методов лечения злокачественных опухолей. Лекарственные препараты способны уничтожать раковые клетки или существенно тормозить их развитие.

Однако высокая эффективность противоопухолевых препаратов, к сожалению, имеет и обратную сторону: все они имеют потенциальную токсичность и могут вызывать нежелательные побочные эффекты, а именно:

- со стороны желудочно-кишечного тракта: тошноту, рвоту, диарею;
- со стороны кожных покровов: сыпь, зуд, покраснения, повышенную чувствительность к ультрафиолету, ладонно-подошвенный синдром (болезненная сухость, шелушение и трещины) и т.п.;
- со стороны нервной системы: полинейропатию (онемение кончиков пальцев)
- со стороны кроветворной системы: существенное снижение жизненно важных показателей крови – лейкоцитов, тромбоцитов или нейтрофилов;
- со стороны внутренних органов – нарушения в работе сердца, печени, почек.

Никогда невозможно предугадать степень интенсивности побочных эффектов от химиотерапии: степень их выраженности зависит от индивидуальной восприимчивости пациента, но может отличаться даже у одного человека на различных этапах (курсах) лечения.

Почему некоторые пациенты замалчивают о том, что у них на фоне химиотерапии начались неприятные побочные эффекты, и чем это может быть для них опасно? Разбираемся с врачом-химиотерапевтом, заведующей дневным стационаром №3 лекарственной противоопухолевой терапии Еленой Россохой.

😳 Пациенты стесняются.

Согласны: разговор, например, о проявлениях острой диареи вряд ли можно назвать приятным, но он крайне важен. Частый жидкий стул может привести к тяжелому обезвоживанию и авитаминозу, может даже понадобиться интенсивная терапия и реанимационные мероприятия.

🙄«Врач сам не спросил». Для любого химиотерапевта сбор данных об изменениях состояния здоровья пациента – это все равно, что «Отче наш» для верующих: обычно на приеме подробно расспрашивают о самочувствии и изменениях, которые произошли с вашим организмом после начала приема препарата.

НО ДАЖЕ ЕСЛИ ПО КАКОЙ-ТО ПРИЧИНЕ О ЧЕМ-ТО КОНКРЕТНОМ, ЧТО ВАС БЕСПОКОИТ, ВАС НЕ СПРОСИЛИ, ОБЯЗАТЕЛЬНО СКАЖИТЕ ОБ ЭТОМ САМИ!

😞 Чувствуют вину, так как профилактическая терапия и меры предосторожности им заранее были назначены, но они их по какой-то причине не соблюдали.

Действительно: большинство побочных эффектов химиотерапии врачи научились успешно профилактировать. С этой целью для каждого препарата разработаны собственные курсы поддерживающей терапии. Часто их назначают одновременно с началом приема противоопухолевого препарата, а порой - и за некоторое время до него. Благодаря такой тактике в большинстве случаев нежелательных явлений удается избежать или существенно снизить их проявления.

НО - вы забыли принимать эти лекарства? захотели сэкономить на их покупке? решили, что у вас и без того достаточно «химии»? Лучше признаться в этом сейчас, пока последствия вашего поступка еще можно исправить.

😰Боятся, что из-за побочных явлений врач отменит спасительное лекарство от рака – а раз так, можно и потерпеть.

ТЕРПЕТЬ НЕ НУЖНО НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ!

На случай возникновения побочных эффектов у химиотерапевтов есть несколько возможных сценариев развития событий:

План А: лечение не отменяется, а временно приостанавливается, после устранения или допустимого снижения проявлений побочных эффектов, оно будет возобновлено вместе с корректированным курсом поддерживающей терапии.
План B: редукция (уменьшение) дозы - качества лечения это не снижает, в онкологии есть правило: доза химиопрепарата должна быть настолько высокой, чтобы эффективно убивать раковые клетки, но настолько низкой, чтобы вызывать минимум побочных эффектов - врач всегда ищет «золотую середину»;
План С: замена препарата на препарат из той же лекарственной группы, но с иным характером токсичности.
❗- При появлении негативных побочных явлений без противоопухолевого лечения пациента никто не оставит. А вот если ситуация зайдет слишком далеко, решать придется уже не вопрос лечения его онкопатологии, а спасения его жизни, - напомнила Елена Россоха.

#ОНКОЛИКБЕЗ #побочныеявления #химиотерапия