21 октября – Всемирный день профилактики йододефицитных заболеваний
Йододефицитные заболевания у детей – это термин, который объединяет все нарушения здоровья, вызванные недостатком йода. Патологии возникают при низком поступлении микроэлемента с пищей, отсутствии йодной профилактики, проживании в йододефицитных регионах. Клинические проявления варьируют от бессимптомного течения до тяжелой формы зоба и манифестного гипотиреоза. Диагноз устанавливается врачом-эндокринологом по данным анализов и обследований.
Причины йододефицита у детей:
Йод – микроэлемент, который необходим для образования гормонов щитовидной железы.
Йод поступает в организм извне с пищей и питьевой водой, поэтому основная причина йододефицитных заболеваний – несбалансированное питание. Максимальное количество минерала содержится в рыбе, морепродуктах и водорослях – пище, которая имеет специфический вкус и вызывает неприятие у многих детей, особенно в раннем возрасте.
Другие факторы риска йододефицита:
•Неправильное питание матери в период беременности
•Проживание в йододефицитных районах.
•Нутритивная недостаточность.
•Длительный прием лекарств.
Симптомы
1.Равномерное и однородное увеличением щитовидной железы. Сначала этот симптом обнаруживают только при пальпации, а при значительном повышении объема железы появляется видимое утолщение и деформация передней поверхности шеи.
2.Замедление темпов физического и полового развития, особенно у девочек пубертатного периода, проблемы с обучаемостью, склонность к частым простудным заболеваниям.
3.Отечность тела и пастозность лица, сухость кожи, медленный рост и повышенная ломкость волос. Вследствие отека гортани и языка голос приобретает хриплый оттенок. Характерны хронические запоры, снижение аппетита, вздутие живота, дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.
4.Задержка психического развития и умственной отсталости, если болезнь развивается в раннем детстве, до умеренного снижения когнитивных функций при проявлении гипотиреоза у детей старшего возраста.
Осложнения
Серьезную угрозу представляет легкий и умеренный дефицит йода, который длительное время остается незамеченным. Дети с такой патологией имеют недостаточность когнитивных функций, причем сильнее всего у них страдает внимание, восприятие, мелкая моторика.
Диагностика
Признаки йододефицитных заболеваний у детей требуют обследования у врача-педиатра и детского эндокринолога. Важная роль отводится сбору анамнеза, выяснению особенностей протекания беременности, характера вскармливания, показателей психомоторного развития в младенческом возрасте. Также проводится физикальный осмотр и оценка неврологического статуса, чтобы выявить различные признаки гипотиреоза. В дальнейшем назначаются анализы и обследования для получения подтверждения диагноза.
Лечение йододефицитных заболеваний у детей
Лечение йододефицитных заболеваний проходит под строгим контролем врача-педиатра и врача-эндокринолога. Самолечением нив коем случае заниматься нельзя. Дозировки и длительность применения препаратов определяются видом йододефицитного заболевания и степенью эффективности назначенной терапии.
Прогноз и профилактика
Исход лечения зависит от своевременности диагностики и начала лечения йододефицитных состояний. Наиболее благоприятный прогноз для детей с приобретенными вариантами йодной недостаточности, которые успешно поддаются коррекции с помощью питания и лекарственных препаратов. Врожденный гипотиреоз имеет более тяжелое течение, но своевременная заместительная терапия позволяет избежать необратимых осложнений.