Клиника «Мать и дитя»

Сбой цикла. В чем причина?

«Что мне попить у меня задержка месячных?», - такие и похожие вопросы достаточно часто к нам поступают. В таком случае ответ может быть только один - вам срочно нужно посетить гинеколога и пройти обследование.

Задержка менструации
⠀
Может быть связана с:
•беременностью
•внематочной беременностью
•кормлением грудью
•гипотиреозом или гипертиреозом
•эндометритом
•синехиями полости матки
•стенозом цервикального канала
•опухолью гипофиза
•опухолью надпочечника
•опухолью яичника
•приёмом некоторых препаратов
•синдромом поликистозных яичников (СПКЯ)
•синдромом истощенных яичников
•изменением питания
•инфекционным заболеванием
•возрастными изменениями
•резким изменением гормонального фона после аборта, выкидыша
•истощении
•резком похудении или увеличении веса
⠀
Как при таком многообразии причин можно что-то рекомендовать без сбора анамнеза, осмотра, оценки результатов обследования?
⠀
На приёме есть возможность собрать анамнез, посмотреть на кресле, сделать УЗИ и оценить результаты анализов.
⠀
Не занимайтесь самолечением! Это очень и очень опасно.

*Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
_____________
📲+7 (3852) 28-22-58
📍Папанинцев, 165

Ожирение. Роль в бесплодии.

Вокруг столько полных женщин, без проблем родивших детей. Почему же не наступает беременность? Давайте разбираться.
⠀
Бесплодие при ожирении связано с отсутствием​ овуляции. Овуляции нет из-за синдрома​ поликистозных яичников​ (СПКЯ). Причина возникновения СПКЯ связана с инсулинорезистентностью (ИР) - снижение чувствительности клеток к инсулину при достаточном количестве в крови.
⠀
В организме при каждом приёме пищи вырабатывается гормон инсулин, который, как привратник, открывает двери клетки для прихода глюкозы. При наличии ИР инсулин не способен открыть двери клетки для глюкозы. В результате глюкоза в избытке накапливается в крови. Мозг считает, что это связано с недостатком Инсулина и усиливает его выработку. Круг замыкается. Повышение глюкозы усиливает повышение инсулина. Глюкоза вместо клетки циркулирует по крови и откладывается в виде жира. Избыточная выработка инсулина приводит к истощению клеток поджелудочной железы. В результате возникает ожирение и сахарный диабета второго типа.
⠀
Причём здесь отсутствие овуляции?
⠀
Основной источник женских гормонов эстрогенов - растущие фолликулы яичников. Вначале фолликул продуцирует тестостерон, который в результате биохимических реакций под влиянием ИНСУЛИНА превращается в эстрадиол. При развитии ИР высокий уровень инсулина в крови увеличивает количество тестостерона и вызывает дисбаланс женских гормонов, даёт сигнал в гипофиз синтезировать лютеинезирующий гормон (ЛГ), что приводит к блокировке овуляции.

Фолликулы растут, но не становятся доминантными, не овулируют, преобразуясь в множество мелких кист. Это и есть СПКЯ

Подведём итог:

1️⃣На этапе планирования, ожирение с ИР приводит к отсутствию овуляции

2️⃣При проведении ЭКО требуется введение большего количества гонадотропных препаратов с меньшей вероятностью получения яйцеклеток и эмбрионов хорошего качества. Снижается вероятность наступления беременности.

3️⃣При наступлении беременности риск возникновения гестационнного сахарного диабета, преэклампсии и преждевременных родов.

Остались вопросы? Пишите в комментарии или приходите на прием.

*Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
_____________
📲+7 (3852) 28-22-58
📍Папанинцев, 165

Приглашаем в "Школу мам" 25 апреля в 16.00. Участие бесплатно!

На встрече поговорим о том, чего вы не услышите в кабинете врача или на обычных курсах для беременных. А именно:

- Поговорим о вопросах грудного вскармливания
лектор: консультант по грудному вскармливанию Бессонова Александра

- Здоровье мамы и малыша
лектор: фарм.представитель компании Bayer

- Восстановлении в послеродовом периоде.
лектор: врач гинеколог Левченко Екатерина Андреевна

А также всем участницам подарим подарки от спонсоров

Предварительная запись по телефону 28-22-58
или у администраторов Клиники

Обещали - держим слово! Токсикоз беременных.

Диспепсические расстройства во время беременности могут быть проявлением токсикоза беременных. В зависимости от сроков беременности токсикоз может быть ранним и поздним.

Поздний токсикоз развивается после 18 недель беременности и требует дополнительного внимания со стороны врачей.

Ранний токсикоз испытывают большинство беременных женщин. Легкая тошнота на ранних сроках беременности — частое явление. Она начинается на 5-й или 6-й неделе, достигает пика к 12-й, но, как правило, не нуждается в медикаментозном лечении, а требует небольшой коррекции рациона питания, стабилизации эмоционального фона.

Самый тяжелый период токсикоза может продлиться пару недель.
Причины:
1️⃣гормональная перестройка организма;
2️⃣стресс и тревожность женщины, ее повышенная эмоциональность, поэтому "избавление" от токсикоза — в некотором роде в руках самой будущей мамы;
3️⃣ответ материнской иммунной системы.

-Уровень гормонов повышается в крови быстро, а регуляторная система не успевает перестроиться вслед за ними;
-В результате дисфункции в подкорковых ядрах головного мозга активируются зоны, воздействующие на рвотный центр и возникает мучительный симптом тошноты;
-Эмбрион или плодное яйцо является для материнского организма наполовину чужеродным, в процессе жизнедеятельности плода происходит выделение в кровь определенных органических веществ. Токсикоз является ответом организма на их появление.

Рвота беременных при
-легкой степени токсикоза до 4–5 раз в день, может сопровождаться тошнотой, апатией и снижением трудоспособности.
Если рвота более 5 раз в сутки - повод обратиться к врачу и начать лечение
-средней степени токсикоза, могут беспокоить слюнотечение, значительная слабость, апатия, запор.
- при тяжелой степени - рвота 10- 20 раз в сутки и более, обильное слюнотечение, головные боли, головокружение, значительная слабость, апатия, боли в правом подреберье, запор - лечение должно проводиться в стационаре.

А какие методы преодоления симптомов токсикоза вы знаете? Поделитесь в комментариях

*Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
_____________
📲+7 (3852) 28-22-58
📍Папанинцев, 165

ЭКО и миома матки

Миома матки или фибромиома- доброкачественная опухоль в результате разрастания клеток в мышечном слое матки.

Это довольно распространенное заболевание.
Может быть случайной находкой при УЗИ, так как примерно в 30% случаев протекает без каких-либо симптомов и жалоб. Тем не менее, наличие миомы осложняет процесс наступления беременности.

В зависимости от расположения узла по отношению к полости матки, тактика лечения различна:

- подслизистая или субмукозная миома, которая деформирует полость матки, рекомендована к удалению перед переносом эмбриона вне зависимости от размеров. В таком случае, процедура переноса эмбриона в полость матки проводится не раньше, чем через 6 месяцев после операции.

- интрамуральная, располагается в толще мышечного слоя. При размере более 4 см рассматривается вопрос об удалении узла перед подсадкой эмбриона. В этом случае перенос откладывается на 6-12 месяцев. Обязательно говорить хирургу о своих репродуктивных планах, при лапароскопической операции шов не всегда такой крепкий, как при лапаротомии, а это важный момент..

- субсерозная, располагается кнаружи, растёт в сторону брюшины, а не полости матки. ЭКО не откладывается, проводится без удаления узла, если только узел не "на ножке" и нет других показаний.

Это рекомендации, но каждая женщина индивидуальна. И любой вопрос решается исходя из конкретной ситуации.

*Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
_____________
📲+7 (3852) 28-22-58
📍Папанинцев, 165

Правда ли, что при мужском факторе бесплодия после ЭКО может родиться мальчик с теми же проблемами?

Это далеко от правды. Львиную долю причин бесплодия, как мужского, так и женского составляют приобретенные факторы. Приобретенные факторы, приводящие к патозооспермии (изменению свойств спермы) не передаются по наследству.

Генетические же нарушения эмбриона, такие, как хромосомные перестройки и генные мутации можно предупредить путем предимплантационной генетической диагностики.

Бесплодие супружеской пары примерно в 40% обусловлено мужским фактором (нарушением на любом этапе образования сперматозоидов) и вот уже много лет успешно преодолевается с помощью ЭКО. Это

*Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
_____________
📲+7 (3852) 28-22-58
📍Папанинцев, 165

5 причин обратиться к репродуктологу

«Почему я не пришла к вам раньше?» – такие слова мы слышим на приеме каждую неделю. По статистике, пациенты приходят на прием к репродуктологу спустя 2-3 года неудачного планирования беременности, а, иногда, ненужных процедур.
⠀
Какие же могут быть причины для посещения гинеколога-репродуктолога?
⠀
1️⃣Трудности с наступлением беременности
⠀
Отсутствие наступления беременности в течение года регулярной половой жизни (2-3 раза в неделю). Своевременное обследование и начатое лечение помогает сохранить время и психологический комфорт внутри пары. Психологи утверждают, что пары, которые вовремя обратились к репродуктологу, более удовлетворены своими отношениями и чаще характеризуют их как доверительные.
⠀
2️⃣Отсроченное материнство
⠀
Вы молоды и ближайшие годы планируете посвятить другим задачам. Скорее всего, врач порекомендует криоконсервацию яйцеклетки. Это делается с той целью, чтобы в будущем вы могли воспользоваться своей «молодой», законсервированной ранее, яйцеклеткой. Это значительно снизит риск хромосомных аномалий плода.
⠀
3️⃣“Привычное невынашивание беременности”
⠀
В некоторых случаях не возникает трудностей с зачатием, но сохранить беременность не удается. Подобное состояние часто связано с генетическими нарушениями эмбриона или показателями свёртываемости крови пациентки. Привычное невынашивание при адекватно подобранной терапии лечится!
⠀
4️⃣Онкологическое заболевание
⠀
Лучевая или химиотерапия серьезно снижают репродуктивную способность. Если после выздоровления пара или мужчина/девушка планирует беременность, нужно заранее воспользоваться возможностями консервации генетического материала. По согласованию с онкологом возможно провести, как консервацию спермы, так и яйцеклеток перед началом проведения лучевой/химиотерапии.
⠀
5️⃣Отягощенный семейный анамнез
⠀
Если в семье были случаи врожденных генетических заболеваний, к примеру, спинальная мышечная атрофия или муковисцедоз, то при планировании беременности рекомендуем обратиться к репродуктологу для проведения соответствующей диагностики.

*Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
_____________
📲+7 (3852) 28-22-58
📍Папанинцев, 165

Готовимся к отцовству

Сегодня все большее внимание уделяется психологической подготовке обоих будущих родителей. И даже в декрет уйти папа сегодня имеет такое же право, как и мама.
Как и мама, отец дарит своему будущем ребенку 50% генетического материала.
⠀
Ровно половину! И об этой половине хромосом следует очень тщательно позаботиться перед зачатием:
⠀
1️⃣Отказаться от вредных привычек как минимум за три месяца до зачатия: спиртные напитки, психоактивные вещества (даже «легкие»), никотин отложите хотя бы на время
2️⃣Обеспечить полноценный рацион питания будущей маме и СЕБЕ
3️⃣Начать прием фолиевой кислоты за три месяца до зачатия
4️⃣Отказаться от работы, связанной с вредным воздействием на сперматозоиды – например, с риском перегревания или травмирования яичек
5️⃣Пройти обследование в клитнике по утвержденному плану
⠀
Прокачайте свое здоровье и будьте счастливы в новой почетной роли Отца

*Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
_____________
📲+7 (3852) 28-22-58
📍Папанинцев, 165

Угроза прерывания беременности на ранних сроках
⠀
Когда врачи говорят об угрозе прерывания беременности, это еще не значит, что выкидыш обязательно случится. Подразумевается именно вероятность, которую при верных действиях нередко удается предотвратить.
⠀
Однако важно знать, что до 70% прерывания беременности на ранних сроках случается по причине хромосомных аномалий или пороков развития, вызванных патологией эмбриогенеза. Сохранение беременности в таких случаях нецелесообразно.
⠀
К другим причинам прерывания беременности на ранних сроках относятся:— Воспалительные заболевания органов малого таза, на фоне которых возникла беременность;
— Эндокринные нарушения беременной – недостаточность лютеиновой фазы, гиперандрогения, дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет и другие;
— Нарушения свертываемости крови – антифосфолипидный синдром и тромбофилии;
— Хронические заболевания беременной женщины, особенно в том случае, когда они находятся вне ремиссии в период беременности;
— Острые инфекционные заболевания беременной;
— Чрезмерные физические нагрузки;
— Сильный стресс.
⠀
Какие симптомы должны насторожить женщину?
Боли внизу живота – тянущие, ноющие, схваткообразные, любой интенсивности;
Кровянистые выделения из половых путей.
⠀
При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу, а в ночное время вызвать скорую медицинскую помощь с целью госпитализации в стационар

📲+7 (3852) 28-22-58
📍Папанинцев, 165

Недержание мочи у женщин. Типы. Причины. Лечение.

С недержанием мочи сталкивается 40% женщин. Особенно в возрасте 40+

🔺Типы недержания
Стрессовое — возникает из-за возросшего давления в мочевом пузыре: при кашле, чихании, смехе, выполнении физических упражнений. Происходит без позывов к мочеиспусканию.

Ургентное — выделение мочи сразу после внезапного, сильного позыва к мочеиспусканию.

Смешанное — резкий позыв к мочеиспусканию в сочетании с непроизвольным выделением мочи.

🔺Причины недержания
Недержание мочи возникает по двум причинам: в результате травматизации связочного аппарата, который поддерживает мочевыводящий канал, а также из-за непроизвольных сокращений мочевого пузыря вследствие неврологических заболеваний или проявлений гиперактивного мочевого пузыря.

— Опущение (выпадение) матки, вызванное сложными родами, повреждением или растяжением мышц и связок тазового дна.— Операции в тазовой области: при неаккуратном выполнении хирургического вмешательства могут быть повреждены тазовые нервы и мышцы, контролирующие мочеиспускание.
— Менопауза и возраст старше 60 лет: гормональные изменения на фоне климакса негативно влияют на тонус мышц, в том числе контролирующих удержание мочи.
— Неврологические расстройства (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, опухоль головного мозга или повреждение спинного) могут ослаблять нервные импульсы, участвующие в работе мочевого пузыря, вызывая недержание мочи.

🔺Лечение
Лечение подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациентки, типа недержания мочи, выраженности и наличия сопутствующих заболеваний.
При тяжелых формах недержания мочи единственный метод лечения — хирургическое вмешательство.

*Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста
________________
📲+7 (3852) 28-22-58
📍Папанинцев, 165